ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) adalah metode perawatan medis yang digunakan untuk membantu fungsi pernapasan dan/atau sirkulasi darah pada pasien yang mengalami gangguan parah pada sistem pernapasan dan/atau jantung. ECMO digunakan dalam situasi darurat saat terapi konvensional seperti ventilasi mekanis atau dukungan inotropik tidak lagi efektif. Prosedur ECMO melibatkan penggunaan mesin khusus yang berfungsi sebagai paru-paru atau jantung eksternal untuk mengoksidasi darah dan menyediakan oksigen sebelum darah dikembalikan ke tubuh.
**Manfaat ECMO:**
ECMO memiliki beberapa manfaat penting, terutama dalam kondisi medis berikut:
1. **Gagal Pernapasan atau Pernapasan Paru-paru:** ECMO digunakan untuk pasien dengan gagal pernapasan akut atau pernapasan paru-paru yang parah, seperti sindrom distress pernapasan akut (ARDS) atau pneumonia berat.
2. **Gagal Jantung:** Pasien dengan gagal jantung yang berat, termasuk gagal jantung biventricular atau gagal jantung kiri, dapat mendapatkan manfaat dari ECMO sebagai dukungan sementara sampai fungsi jantung membaik.
3. **Operasi Jantung atau Paru-paru:** ECMO dapat digunakan selama atau setelah operasi jantung atau paru-paru kompleks untuk memberikan dukungan sementara selama pemulihan.
**Prosedur ECMO:**
Prosedur ECMO melibatkan beberapa langkah penting:
1. **Pemasangan Kateter:** Untuk ECMO pernapasan, kateter dimasukkan melalui vena besar, seperti vena femoralis, dan diarahkan ke dalam arteri pulmonalis. Untuk ECMO sirkulasi, kateter dimasukkan melalui arteri dan vena besar, biasanya arteri femoralis dan vena femoralis.
2. **Penghubung dengan Mesin ECMO:** Darah pasien dialirkan melalui kateter menuju mesin ECMO. Di dalam mesin, darah melewati membran oksigenasi yang berfungsi sebagai pengganti paru-paru untuk menghilangkan karbon dioksida dan menambah oksigen.
3. **Pengembalian Darah ke Tubuh:** Darah yang telah dioksidasi kembali ke tubuh pasien melalui kateter lain. Proses ini membantu memberikan oksigen dan mendukung sirkulasi darah yang efektif.
4. **Monitoring dan Pengawasan:** Selama prosedur ECMO, pasien secara ketat dimonitor oleh tim medis terlatih. Parameter seperti tekanan darah, denyut jantung, dan kadar oksigen dalam darah terus dipantau.
5. **Pemantauan dan Penyesuaian:** Dosis oksigen dan aliran darah melalui mesin ECMO secara terus-menerus disesuaikan sesuai dengan kondisi pasien dan respons tubuh.
ECMO adalah metode perawatan yang kompleks dan biasanya digunakan dalam kasus-kasus yang sangat serius. Meskipun bisa memberikan kesempatan hidup bagi pasien dengan gangguan pernapasan atau sirkulasi yang parah, ECMO juga memiliki risiko dan komplikasi potensial, termasuk infeksi, perdarahan, dan kerusakan organ. Keputusan untuk menggunakan ECMO biasanya dibuat oleh tim medis setelah mempertimbangkan manfaat dan risikonya, serta kondisi pasien secara keseluruhan.